Je! Nyuzi ya atiria ni nini na jinsi ya kutibu

2024 Mwandishi: James Gerald | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-17 14:17

Utendaji kamili wa moyo unahakikisha usambazaji wa damu na oksijeni isiyozuiliwa kwa viungo vya ndani. Ukiukaji wa mzunguko wa kawaida wa mikazo ni matokeo ya magonjwa sugu ya kuambukiza, virusi, sumu na vitu. Kuna aina kadhaa za hali hii. Mmoja wao ni nyuzi za nyuzi za atiria. Tutajua ni nini na jinsi ya kutibu.

Ni nini?

Fibrillation ya Atria au nyuzi ya atiria hugunduliwa kwa 2% ya wagonjwa walio na shida ya moyo na mishipa. Kikundi cha hatari kimeundwa na wazee. Asilimia ya wagonjwa katika jamii hii ni 8%. Patholojia inasababisha athari mbaya, kwa hivyo, uchunguzi wa wakati unaofaa na tiba sahihi ni muhimu sana.

Fibrillation ya Atrial inachukuliwa kama aina ya tachyarrhythmia ya juu. Kwa wagonjwa walio na utambuzi huu, kiwango cha moyo (HR) kinaweza kufikia mapigo muhimu ya 350-700 kwa dakika. Vizuizi sio tu mara kwa mara lakini pia ni machafuko. Pia, wagonjwa wana ukiukaji wa maingiliano ya shida za kibinafsi za nyuzi za atiria za misuli.

Shambulio la nyuzi ya damu ya atiria, ambayo hudumu kwa muda mrefu sana, inaweza kusababisha malezi ya vidonge vya damu, na kiharusi cha ischemic mara nyingi huibuka. Kurudi mara kwa mara kwa ugonjwa huo ndio sababu ya maendeleo ya haraka ya fomu sugu ya mzunguko wa kutosha wa damu.

Sababu za ugonjwa

Ili kuelewa ni nini nyuzi nyuzi za atiria na jinsi ya kutibu hali hii, ni muhimu kujua kwamba hatari ya kuugua hufikia 26% kwa watu zaidi ya miaka 40, ikiwa tunazungumza juu ya wanaume, na 23% kati ya wanawake.

Kikundi cha hatari kina wagonjwa walio na shida zifuatazo za mfumo wa moyo na mishipa:

• shinikizo la damu;
• ischemia (katika 20% ya wagonjwa);
• fomu iliyopatikana ya kasoro ya valve;
• Kasoro ya moyo ya kuzaliwa;
• ugonjwa wa moyo;
• mchakato wa uchochezi katika sehemu yoyote ya moyo;
• mafunzo mabaya na mabaya;
• uingiliaji wa upasuaji uliohamishwa kwenye chombo.

Kuna sababu zingine pia. Wataalam wa magonjwa ya moyo huwaita extracardiac. Kwa mfano, urithi. Kama takwimu zinaonyesha, katika kila wagonjwa 4 walio na ugonjwa uliogunduliwa, hali kama hiyo ilipatikana kwa jamaa wa karibu.

Sababu zingine za kuchochea:

• unene kupita kiasi;
• kisukari mellitus, bila kujali hatua;
• ugonjwa sugu wa mapafu;
• apnea (kukoroma kali usiku na kukomesha kupumua kwa muda);
• ugonjwa sugu wa figo;
• maambukizi ya virusi;
• mabadiliko ya jeni.

Mara nyingi, ukuzaji wa nyuzi ya damu ya atiria inahusishwa na ugonjwa wa Makaburi, ulevi kama matokeo ya unywaji pombe, ukosefu wa potasiamu, neva na mafadhaiko ya akili.

Kuna nyuzi za nyuzi za atiria, sababu ambazo haziwezekani kupata. Hali kama hizo huitwa ujinga.

Uainishaji, tofauti za spishi, hatua

Ili kuelewa jinsi ya kutibu nyuzi za nyuzi, mtu haipaswi kujua tu ni nini, lakini pia ni aina gani na hatua gani zinajulikana. Ikiwa tunachukua muda wa kozi kama msingi wa uainishaji, tunaweza kutofautisha aina zifuatazo za mchakato wa ugonjwa.

• ya muda mfupi au ya paroxysmal - ukiukwaji wa mapigo ya moyo hudumu kutoka siku moja hadi siku saba;
• kuendelea - picha ya kliniki inaendelea kwa siku 7 au zaidi;
• sugu - katika kesi hii, hata matibabu ya muda mrefu na yaliyochaguliwa kwa usahihi haitoi matokeo ya matibabu yanayotaka.

Uainishaji mwingine wa nyuzi za nyuzi za atiria umependekezwa na Jumuiya ya Uropa ya Moyo. Inategemea udhihirisho wa ishara. Ipasavyo, kuna madarasa 4 ya mikazo ya atiria:

• Darasa la I - hali hiyo inaendelea kwa kukosekana kwa kliniki;
• Darasa la II - dalili ya dalili sio muhimu, shughuli za kawaida za mgonjwa hazijasumbuliwa;
• Darasa la III - picha ya kliniki imetamkwa;
• Darasa la IV - hatari ya ulemavu ni kubwa, shughuli za kila siku zimeharibika.

Wataalam wengine wa magonjwa ya moyo, wakizungumza juu ya nyuzi nyuzi za atiria ni, tofautisha uainishaji mwingine. Inategemea aina ya usumbufu wa densi ya atiria:

1. Fibrillation ya Atrial au nyuzi ya atiria. Kwa sababu ya mkusanyiko wa idadi kubwa ya msukumo wa umeme kwenye makutano ya atrioventricular, myocardiamu ya ventrikali huanza kuambukizwa haraka. Kulingana na hii, nyuzi ya nyuzi imegawanywa kwa bradysystolic (chini ya 60 beats kwa dakika), normosystolic (60-90 beats / min.) Na tachysystolic (90 au zaidi contractions).
2. Flutter ya atiria. Katika kesi hii, kiwango cha moyo kinafikia mapigo muhimu ya 200-400. Lakini, ni nini muhimu, dansi haijavunjwa. Hakuna pause ya diastoli, atria ni ngumu kila wakati.

Dalili za nyuzi za atiria

Picha ya kliniki ya hali ya ugonjwa inahusishwa na fomu yake. Kuna matukio wakati nyuzi za nyuzi za paroxysmal zilikuwa zisizo na dalili. Ishara pekee ya kutisha ni kuziba kwa papo hapo kwa mishipa ya damu na thrombus au thromboembolism.

Dalili kuu za nyuzi za nyuzi za ateri ni kupooza, usumbufu wa kifua. Aina ya ugonjwa wa ugonjwa ni kuvumiliwa sana na wagonjwa. Wanaweza kulalamika kuhusu:

• mapigo ya moyo yenye nguvu;
• maumivu na usumbufu katika kazi ya moyo;
• kupumua kwa pumzi ambayo inazidi kuwa mbaya na shughuli yoyote ya mwili.

Katika hatua za mwanzo, arrhythmia huendelea haswa kama mshtuko. Katika siku zijazo, kozi ya ugonjwa huchukua tabia ya mtu binafsi. Hii inamaanisha kuwa mzunguko na muda wa paroxysms katika kundi moja la wagonjwa hubadilika mara chache, hakuna dalili za kuendelea. Katika nyingine, mabadiliko mawili au matatu ni ya kutosha na nyuzi ya atiria inageuka kuwa fomu sugu.

Mashambulio ya nyuzi ya nyuzi pia inaweza kufanywa kwa njia tofauti. Kwa mfano, dalili zisizofurahi zinaweza kuwa hazipo, hali hiyo hugunduliwa kwa bahati. Lakini hii ni ubaguzi.

kwa jumla, mshtuko unaambatana na picha ifuatayo ya kliniki:

• hisia ya machafuko katika mapigo ya moyo;
• kutetemeka kwenye misuli;
• udhaifu wa jumla;
• malezi ya idadi kubwa ya mkojo;
• kuongezeka kwa jasho.

Katika hali mbaya sana, wagonjwa wanaweza kulalamika juu ya kizunguzungu, kuzimia, mashambulizi ya Morgagni-Adams-Stokes.

Wakati wa kusikiliza moyo, daktari hugundua tani za sauti tofauti. Kawaida ni fujo. Ni muhimu kujua kwamba nyuzi za nyuzi za atiria ni hali ambayo kuna upungufu wa pigo. Kwa maneno mengine, idadi ya mawimbi ya kunde ni chini ya idadi ya mapigo ya moyo. Hii ni kwa sababu sio kila contraction ya ventrikali inafuatwa na kutolewa kwa damu.

Utambuzi

Kugundua nyuzi za nyuzi za atiria sio ngumu. Utambuzi kawaida hufanywa baada ya uchunguzi wa awali. Wakati wa kuchunguza mishipa ya pembeni, densi ya machafuko ya pulsation imedhamiriwa. Kwa kusikiliza moyo na stethoscope, daktari anaweza kugundua kushuka kwa thamani kwa kiasi cha sauti za moyo.

Ili kudhibitisha utambuzi, masomo ya ala hufanywa:

1. Electrocardiografia … Ya umuhimu hasa ni kipimo cha kila siku - ufuatiliaji kulingana na njia ya Holter. Kwa kuongezea, majaribio ya mazoezi yanaweza kufanywa, ambayo hukuruhusu kutambua ishara za ischemia na kuchagua vidonge vinavyolenga kuondoa ishara za arrhythmia.
2. Echocardiografia … Inajumuisha skanning kiwango cha moyo na mashine ya ultrasound. Wakati wa utambuzi, vigezo vya mianya ya moyo huwekwa, uwepo wa vidonge vya damu katika miundo ya ndani ya chombo imethibitishwa au kukanushwa. Njia hiyo pia hutoa habari juu ya kazi ya systolic na diastoli ya ventrikali ya kushoto. Matokeo ya Echocardiografia ni muhimu katika kuelewa jinsi ya kutibu mchakato wa kuganda.
3. MRI. Njia ya taswira ya sehemu zote za moyo husaidia kutathmini ubora wa kazi zao.
4. Electrocardiografia ya Transesophageal hukuruhusu kuamua kwa usahihi utaratibu wa maendeleo ya hali hiyo. Utafiti kama huo hufanywa mara nyingi kabla ya uingiliaji wa upasuaji uliopangwa.

Kama sheria, njia kadhaa za utambuzi hutumiwa kupata picha sahihi.

Matibabu ya nyuzi ya atiria na vidonge

Malengo makuu ya tiba ni pamoja na:

• marejesho na matengenezo ya densi ya sinus ya anatomiki;
• kuzuia kukamata.

Ni muhimu pia kuchukua kiwango cha moyo chini ya udhibiti na kutumia njia ya kuzuia maradhi ya thromboembolism.

Vidonge Amiodarone na Novocainamide, ambazo zina athari ya kupendeza, husaidia kumaliza shambulio hilo. Ili kudhibiti shinikizo la damu na wakati wa elektrokardi, Quinidine na Propafenone imewekwa.

Ikiwa uchunguzi unaonyesha hatari kubwa ya thromboembolism, vidonge vya kupunguza damu vimewekwa. Dawa kama hizo zinaamriwa kwa kila mtu. Baadhi yao yanahitaji vipimo vya kawaida.

Kwa kesi hizo wakati shambulio linachukua zaidi ya siku mbili na, ipasavyo, hatari ya kuganda kwa damu huongezeka, dawa kutoka kwa kikundi cha anticoagulants isiyo ya moja kwa moja zinaonyeshwa. Kwa mfano, Warfarin.

Ili kutuliza hali ya afya ikiwa kuna nyuzi ya atiria, kupungua kwa kiwango cha moyo ni muhimu sana. Vizuizi vya Β na vizuizi vya njia za kalsiamu husaidia kutatua shida hii. Vidonge kama hivyo hupunguza mapigo ya moyo kwa sababu ya ukweli kwamba ventrikali hupunguzwa mara kwa mara.

Muhimu! Kabla ya kutumia dawa, wasiliana na mtaalam.

Ili kuweka idadi ya mapigo ya moyo katika kiwango cha mapigo 60, ulaji wa dawa za vikundi vifuatavyo umeonyeshwa:

• wapinzani wa kalsiamu;
• Wazuiaji wa β;
• maandalizi ya digitalis;
• dawa za kupunguza kasi.

Mfano wa dawa inayofaa zaidi kutoka kwa kikundi cha dijiti ni vidonge vya Digoxin. Verapamil husaidia kupunguza udhihirisho wa arrhythmias. Katika hali nyingine, tiba hufanywa hospitalini - hii ndiyo njia pekee ya kudhibiti athari za mwili.

Ni muhimu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa nyuzi za ateri na kifafa cha mara kwa mara kujua jinsi ya kutibu shambulio nyumbani. Kama sheria, Propanorm au Propafenone imeamriwa kutuliza hali hiyo.

Matibabu ya nyuzi ya atiria na tiba za watu

Wakati wa uteuzi, madaktari mara nyingi hupa wagonjwa habari juu ya jinsi ya kutibu nyuzi za atiria na tiba za watu. Tiba hii inakamilisha matibabu ya kimsingi, ya dawa.

Mifano ya maamuzi bora na tinctures:

1. Mchuzi wa Viburnum. Berries hutiwa na maji ya moto na kuruhusiwa kunywa. Chukua 200 ml mara mbili - asubuhi na jioni, kabla ya kulala. Chombo hicho huongeza mwili mwili, ina athari nzuri kwa kiwango cha moyo, na vile vile vidonge vilivyochukuliwa.
2. Tincture ya Yarrow. Utungaji wa pombe, ambayo hupunguza ulaji wake na watu walio na shida ya njia ya utumbo. Chukua tsp 1 kabla ya kiamsha kinywa na chakula cha mchana.
3. Mchanganyiko wa bizari … Mbegu za mmea hutiwa na maji ya moto na kuruhusiwa kunywa kwa nusu saa. Chukua glasi ⅓ mara tatu kwa siku. Mchuzi haujui tu kwa wale ambao wanatafuta njia za kutibu nyuzi za atiria na tiba za watu. Dill husaidia kupambana na malezi ya gesi kupita kiasi.
4. Mchanganyiko wa lily ya bonde, maua ya hawthorn na valerian iliyochukuliwa kwa uwiano wa 2: 1: 1 ni bora sana.

Kabla ya kuanza kutibu nyuzi za atiria na tiba za watu, lazima uwasiliane na daktari wako.

Msaada wa Kwanza na wa Dharura

Ili kuzuia kukamata, madaktari wanapendekeza kuchukua dawa zilizoamriwa kuboresha densi ya moyo kwa wakati unaofaa. Ikiwa shambulio la nyuzi ya atiria limetokea, ambulensi lazima iitwe.

Wagonjwa wanapaswa kujua jinsi ya kutibu nyuzi za nyuzi za nyumbani. Inamaanisha kuwa wanapaswa kuwa na Validol, Valokordin katika ufikiaji rahisi.

Shida za nyuzi za nyuzi za atiria

Shida kuu na hatari zaidi ya hali hiyo ni stasis ya damu. Mara nyingi, vifungo huunda katika atrium ya kushoto. Shida zingine ni pamoja na:

• hali ambayo imeibuka dhidi ya msingi wa ugonjwa wa moyo husababisha kutofaulu kwa moyo;
• hatari ya uvimbe wa mapafu, pumu ya moyo ni kubwa kwa wagonjwa wenye mitral stenosis;
• mshtuko wa arrhythmogenic;
• fibrillation ya ventrikali, ambayo inaweza kusababisha kukamatwa kwa moyo.

Utabiri wa ugonjwa unadhibitishwa na ukali wa ugonjwa ambao ulisababisha msukosuko wa ugonjwa wa ugonjwa.

Kuzuia nyuzi za nyuzi za atiria

Kuzungumza juu ya jinsi ya kutibu nyuzi za nyuzi nyumbani, wataalamu wa moyo mara nyingi humaanisha hatua za msingi na za pili za kuzuia. Katika kesi ya kwanza, hii ni matibabu ya magonjwa hayo ambayo mara nyingi husababisha msukosuko wa atiria. Hii ni kweli haswa kwa kufeli kwa moyo na shinikizo la damu.

Maisha ya kiafya, lishe bora na mazoezi ya mwili ni muhimu sana katika jinsi ya kutibu hali hiyo. Lishe hiyo inapaswa kujumuisha samaki wengi, vyakula vya mimea, na dagaa. Hakikisha kufuatilia uzito wako, fanya mazoezi ya kupumua na matibabu.

Uhitaji wa hatua za sekondari za kuzuia zinajitokeza kwa wagonjwa walio na udhihirisho uliowekwa wa arrhythmia. Hata ikiwa ilikuwa moja na sio muda mrefu. Lengo kuu katika kesi hii ni kuzuia kurudia kwa hali hiyo. Mahali ya kwanza ya kutatua shida hii ni matibabu ya wakati unaofaa, na wakati mwingine upasuaji.