Sindano ndani ya tumbo na coronavirus na kwanini imeamriwa

2024 Mwandishi: James Gerald | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-17 14:17

Wagonjwa wengine wamelazwa hospitalini na utambuzi wa maambukizo ya coronavirus wanasema walipokea sindano ndani ya tumbo. Wacha tujue ni kwanini utaratibu kama huo ni muhimu na unapeana nini.

Shida za kugandisha damu katika COVID-19

Uchunguzi unaonyesha kuwa shida za kuganda damu, haswa kwenye vyombo vya mapafu, zinaweza kuongozana na maambukizo ya coronavirus na kuchangia kozi kali ya COVID-19. Zaidi ya hayo, viwango vya juu vya D-dimer ya damu vinahusishwa na ubashiri mbaya kwa wagonjwa wa coronavirus.

D-dimers ni bidhaa ya kuvunjika kwa vidonge vya damu, na kiwango chao kinachoongezeka kinaonyesha uwepo wa thrombosis ya venous.

Matokeo ya Autopsy kutoka kwa wagonjwa waliokufa kutokana na COVID-19 yanaonyesha uwepo wa tovuti za kuganda za mishipa ndani ya vyombo vidogo vya mapafu na necrosis ya tishu inayofanana. Takwimu zaidi na zaidi pia zinaonyesha kuwa katika hali ngumu, hatari ya ugonjwa wa venous thrombosis na embolism ya mapafu huongezeka, ambayo huongeza sana uwezekano wa kifo.

Wagonjwa walio na COVID-19 pia hupata mshtuko wa moyo na viharusi vinavyohusiana na kuganda kwa damu. Kwa hivyo, anticoagulants ni muhimu kwa wagonjwa walio na coronavirus ambao wako katika hatari ya malezi ya thrombus. Dawa hizi hutoa kinga inayofaa ya shida katika mfumo wa mzunguko.

Je! Vizuia vimelea vya damu ni nini?

Sababu nyingi zinahusika na kuganda kwa damu na kuvunjika kwa damu. Taratibu zote mbili hufanyika wakati huo huo, na kuunda usawa ambao unahakikisha mtiririko wa damu bure na wakati huo huo huacha kuvuja damu ikiwa kuna uharibifu wa chombo. Utaratibu huu huitwa heestasis. Pia kuna madarasa kadhaa ya anticoagulants ambayo hutofautiana katika utaratibu wao wa kitendo.

Hii ni pamoja na:

• Heparin ni anticoagulant asili iliyotengenezwa ndani ya ini, inasimamiwa kwa njia ya chini au kwa njia ya mishipa, ingawa kuna jeli za kutumiwa kwa ngozi;
• sababu Xa inhibitors - Rivaroxaban powder, Apixaban, Edoxaban (inayouzwa chini ya majina Xarelto, Eliquis);
• wapinzani wa vitamini K - Acenocoumarol na Warfarin, wanazuia uzalishaji wa sababu muhimu za kuganda kwenye ini;
• inhibitors ya moja kwa moja ya thrombin - Dabigatran (Pradaxa).

Na coronavirus, dawa anuwai ambazo zinaainishwa kama anticoagulants zinaweza kuamriwa, kwa hiari ya mtaalam.

Sindano za anticoagulant ndani ya tumbo

Kwa kupunguza kuganda kwa damu, sindano za anticoagulant husaidia kuzuia venous thromboembolism katika coronavirus. Ugonjwa unaonyeshwa na thrombosis ya mshipa wa miguu au mikono au embolism ya mapafu ya kutishia maisha.

Dawa hizo hutumiwa kama sindano za ngozi. Shots za kupunguza damu ni pamoja na Heparin na derivatives. Heparini zenye uzito mdogo zinaweza kutumika, kwa mfano, Lovenox, Fragmin, Fraxiparin, Neoparin. Hizi ni dawa za dawa.

Hepini zisizotengenezwa hutumiwa hasa na sindano ya mishipa.

Ili kuchagua kipimo sahihi cha dawa, pima APTT (muda ulioamilishwa wa sehemu ya thromboplastin) katika plasma ya damu baada ya kuongeza kaageni-cephalin reagent na suluhisho ya kloridi ya kalsiamu kwake. Mwishowe, inakusudia kufikia faharisi kwa kiwango cha 1, 5-2, 5.

Heparini zenye uzito mdogo huchagua, na kuzifanya kuwa salama na zinafaa zaidi kwa kujitawala na wagonjwa. Katika kesi hii, hakuna haja ya kuangalia kiashiria cha APTT. Kwa kuongezea, hudumu kwa muda mrefu, kwa hivyo inatosha kuwadunga mara 1-2 kwa siku.

Kuvutia! Chanjo dhidi ya coronavirus katika ugonjwa wa kisukari mellitus

Sindano za anticoagulant - dalili za matumizi katika coronavirus

Heparin ni dawa za kuchagua wakati tiba ya haraka ya anticoagulant inahitajika. Zinatumika kuzuia na kutibu ugonjwa wa venous thromboembolism na kutibu thrombosis ya venous kama shida inayowezekana ya coronavirus. Kwa kuongezea, infusions ya heparini isiyo na mkazo pia hutumiwa kwa matibabu ya mapema ya watu walio na infarction ya myocardial kali au embolism ya mapafu ya papo hapo.

Wagonjwa wana mashaka mengi juu ya hitaji la sindano za anticoagulants. Wengi wao hawaelewi kwa nini sindano imewekwa haswa ndani ya tumbo, na sio kwa nyingine.

Shida za mzunguko wa damu sasa ni za kawaida kati ya watu ambao wako hospitalini kwa sababu ya coronavirus au baada ya kuruhusiwa kutoka wodi. Katika hali zingine, hatari ya shida kama hiyo inaweza kuwa hadi 80%. Shida ni kwamba na coronavirus, ugonjwa hapo awali huenda bila dalili, na ghafla embolism ya mapafu ya kutishia maisha inaweza kuonekana.

Matumizi ya anticoagulant prophylaxis kupitia sindano kwenye tumbo na coronavirus hupunguza sana hatari ya shida kwa wagonjwa. Mbali na sindano, uhamasishaji wa mapema wa wagonjwa kitandani, tiba ya mwili na unyevu sahihi ni muhimu sana.

Anticoagulants ya mdomo pia hutumiwa, lakini kwa upande wao inachukua muda mrefu kuchagua kipimo sahihi na kupata athari ya matibabu. Matumizi ya Heparin kwa prophylaxis inapendekezwa kwa kukosekana kwa ubadilishaji kwa watu walio na sababu za hatari:

• na fetma kubwa;
• katika uzee;
• mbele ya thromboembolism ya venous hapo zamani;
• na immobilization ya muda mrefu, kwa mfano, baada ya kuvunjika kwenye plasta au wakati wa safari ndefu katika nafasi ya kukaa;
• na kiharusi kinachoongoza kwa paresis;
• na nimonia;
• katika kesi ya ugonjwa wa thrombophilia na antiphospholipid.

Sindano nyingi ziko ndani ya tumbo, lakini pia unaweza kuzitumia kwenye paja au bega. Daktari anayehudhuria anachagua ni dawa gani inapaswa kuamuru mgonjwa.

Matokeo

1. Sindano ya anticoagulants ya coronavirus ndani ya tumbo ni muhimu kuzuia shida na kuganda kwa damu.
2. Uamuzi juu ya uteuzi unabaki na wafanyikazi wa matibabu, na pia chaguo la dawa inayofaa.
3. Karibu kila wakati, taratibu kama hizo zinaamriwa watu walio katika hatari. Kwa mfano, hawa ni watu wenye historia ya ugonjwa wa venous thromboembolism na shida zingine.